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第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议第二天精彩内容速递

来源:CSOBMR 发布日期:2018-10-22 13:28:43浏览:190次

2018.10.19是第九届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议第二天,也是学术活动安排最为精彩与密集的一天。会议内容丰富多彩、形式灵活多样,16个大会报告、14个专题发言、4次会见教授、3个病例讨论、2个研讨会,26个口头发言,以及一场别开生面的青年医师科普健康教育演讲比赛,让参会代表深受吸引,陶醉在骨质疏松与代谢性骨病的学术大餐中。


上午的大会报告在主会场和分会场同时进行。主会场的8个报告侧重临床实践,分会场的8个报告侧重基础研究,并蒂花开,相得益彰。主会场的大会报告包括两大主题:“骨质疏松的处理”和“肌少症与跌倒”。在“骨质疏松的处理”部分,René Rizzoli教授介绍了《欧洲绝经后骨质疏松诊治指南》,以及该指南在2018年更新的内容,同时谈及FRAX评分在欧洲人群的应用及相关调整因素;Douglas Bauer教授通过临床循证医学证据,强调了骨转换生化指标在骨质疏松诊断与治疗及骨折风险预测的重要意义;Bess Dawson-Hughes教授介绍了中国人群维生素D水平及钙摄入现状,同时分析了维生素D与PTH水平、跌倒风险、髋部骨折风险的密切联系;Claus-C Glüer教授介绍了DXA、HR-pQCT、QCT、跟骨定量超声等多种影像学方法在骨质疏松症诊断及鉴别诊断中的应用价值。在“肌少症与跌倒”部分,Jean-Yves Reginster教授提到了目前肌少症治疗中的现实问题,以及其最新进展治疗;Peggy Cawthon教授介绍了肌少症相关术语,肌少症诊断标准(EWGSOP、AWGS、IWGS、FNIH等),并建议从肌肉量、肌肉强度、机体活动能力三个方面对肌少症的概念进行整合;复旦大学附属华东医院的程群教授介绍了香港、台湾、新加坡、泰国、中国大陆等国家和地区的肌少症患病现状,其中,依据EWGSOP、AWGS、IWGS、FNIH作为诊断标准,中国大陆65岁以上人群肌少症的患病率分别为:32.5%,34.3%,38.3%和31.4%;Stephen Lord教授提出应用步态测定工具,评估步态的强度、质量等,进而评估跌倒风险,同时提出了预防跌倒的综合干预策略。分会场的大会报告以骨代谢基础研究为主要内容。Yixian Qin教授介绍了超声、力、电、磁等物理因素对骨骼肌肉的影响,及其对骨质疏松症治疗的积极意义;Hong Zhou教授介绍了糖皮质激素、骨及糖脂代谢的关系,同时提出骨质疏松治疗的新靶点;苏州大学附属第二医院徐又佳教授的研究团队从细胞、动物、人群三个维度介绍了铁蓄积对骨代谢的影响和机制;Chuanju Liu教授介绍了PGRN通过与TNFR2结合发挥对骨骼肌肉的保护作用;上海交通大学医学院附属第九人民医院汤亭亭教授通过微流体芯片筛选技术获得金线莲苷,提示该中药单体可通过增加巨噬细胞M2型,减少M1型,保护软骨细胞;陆军军医大学大坪医院陈林教授提出基于FGFR2的靶向治疗,可以改善Apert综合征;香港中文大学Ling Qin教授介绍了Mg离子可以通过刺激神经末端分泌CGRP,进而促进MSC向成骨细胞转化;DiChen教授提出TGFβ对关节软骨细胞和生长板软骨细胞的作用不同,以及Anti-VEGF对治疗骨关节炎的重要意义。


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René Rizzoli教授做报告


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Douglas Bauer教授作报告


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BessDawson-Hughes作报告


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Claus-C Glüer教授作报告


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Jean-Yves Reginster教授作报告


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程群教授作报告


下午的专题发言包括4个专场:第一,继发性骨质疏松专场:海军军医大学附属长海医院赵东宝教授、河北医科大学第三医院李玉坤教授、北京协和医院袁群生教授和中南大学湘雅二医院袁凌青教授,分别结合自身专业特点,阐述了类风湿性关节炎、糖尿病、慢性肾脏疾病和其它继发病因对骨质疏松的影响。第二,诊断与质量控制专场:北京协和医院余卫教授、北京积水潭医院程晓光教授、浙江省人民医院应奇峰教授、北京市石景山医院董红宇教授和南京军区南京总医院郭郡浩教授,通过临床实践经验、科学研究设计、分级诊疗项目管理等不同角度,对骨密度检测质控及骨质疏松诊断中的常见问题进行了剖析。第三,继续教育与科普专场:阿里健康集团的王海强先生进行了“跨界”讲座,为大家详细介绍了医药、大数据与人工智能、健康三大板块及其与临床工作的密切联系;第四,中医中药专场:华中科技大学同济医学院附属协和医院沈霖教授、香港中文大学Ling Qin教授、中国中医科学院望京医院陈卫衡教授和浙江省中医院童培建教授,从中医药在各类疾病中的地位说起,比较了中医药和西医药治疗骨质疏松治疗的异同,总结了中医药治疗骨质疏松存在的问题,展望了中医药治疗骨质疏松的前景。


在“会见教授”部分,北京协和医院徐苓教授向我们介绍了绝经激素治疗中的“四道防线”:最合适的妇女,最低风险的激素,最合适的剂量,最规范的随诊监测;中南大学湘雅二医院廖二元教授和广西医科大学第一附属医院梁敏教授通过一例1B型GHD伴腺垂体发育不良症患者的生理年龄、骨龄、性发育年龄的不同,提出了有关骨质疏松诊断的问题;上海市第六人民医院章振林教授通过三个低磷酸酯酶症病例,介绍了该病的诊断和处理;成都军区总医院金小岚教授介绍了骨质疏松靶向治疗的新理念及存在问题。


下午的“骨道难”3个疑难病例的讨论同时进行,每个病例都得到了积极参与和热切关注,这是大家拓展临床视野、梳理临床诊疗思路的绝佳时机。中国人民解放军总医院裴育教授带来的是一个假性甲状旁腺功能减退症病例,提示大家在临床中要高度重视PTH、血钙、血磷、BTM之间的密切联系,以防误诊。浙江省人民医院金永明教授带来的是一个多次椎体骨质疏松性骨折、应用特立帕肽后出现不良反应、后期治疗效果不理想的病例,北京协和医院张恒岩大夫带来的是一个椎体多发压缩性骨折、应用双膦酸盐后出现股骨转子下骨折、应用特立帕肽治疗后骨折仍不愈合的病例,提示大家应该全面评估抗骨质疏松药物使用过程中存在的各种问题。


在今天的第一个研讨会中,由北京协和医院的张嘉教授汇报了《骨质疏松性椎体压缩性骨折临床管理共识》的撰写过程及其重要的内容,南京大学医学院附属鼓楼医院林华教授介绍了《骨质疏松性骨折围手术期干预指南》,为骨质疏松性骨折的规范诊治增加了两个强有力的临床参考依据。在第二个研讨会中,Yixian Qin教授、Hong Zhou教授、Ling Qin教授和Di Chen教授,分别从论文选题和架构、目标杂志的选择、实验结果的反复验证等方面,为大家撰写研究论文提供宝贵经验。


聆听26个口头发言,也是26次来自基础研究或临床试验的灵感交汇,让我们在其中找到学术共鸣。每个口头发言虽然简短,却是发言者近期取得科研成果的高度凝练,同时代表着其所在研究团队的总体水平。


今天的大会现场,还别开生面地举行了“CSOBMR-贤灵”杯骨质疏松疾病科普知识演讲比赛决赛,中华医学会的名誉主任委员徐苓教授,分会副主任委员付勤教授及林华教授、分会常委徐又佳教授、分会秘书长李梅教授,以及特邀嘉宾香港中文大学的秦岭教授担任评委。在经过区域赛、半决赛的比拼之后,有6位选手进入了全国总决赛。经过专家评委和参会代表现场打分,复旦大学附属华东医院的洪维医师、北京协和医院的池玥医师、杭州市萧山区中医院的徐文斌医师分别斩获前三甲!


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第二天的学术会议精彩纷呈,囿于篇幅,这里只能报道会议精彩内容的一斑,但也充分可见会议不仅绽放东西方学术碰撞的魅力,也充分展现了我国骨质疏松和骨矿盐疾病研究领域的丰硕成果,令人收获满满的同时,也对骨质疏松症及多种骨骼疾病的未来充满希望。

 

(薛鹏供稿  李梅审校)

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