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群贤汇聚赣江畔,豆蔻论骨洪都城——中华医学会第十一次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议精彩回顾

来源:CSOBMR 发布日期:2019-05-28 16:15:19浏览:123次


第一日掠影


淅淅沥沥的小雨将历史文化名城南昌清洗得焕然一新,在清凉的初夏中华医学会第十一次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议于2019年5月17日在南昌隆重召开。

开幕视频以“传承—发展”为主题,回顾了中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会中青年委员会及中青年学术会议的历史沿革和发展过程;展望未来,必将在新一任章振林主任委员的带领下创造新辉煌。随后候任主任委员北京协和医院李梅教授向各位参会专家致欢迎词,并介绍了与会专家前辈:孟迅吾教授、廖二元教授以及新当选的第六届全国青委会四名副主任委员。

现任主任委员章振林教授对会议开幕进行了热忱的致辞,致辞中提到为了庆祝中华人民共和国成立70周年,特选择英雄之城南昌举办本次会议。并对学会历任主任委员对学会建设做出的巨大贡献以及医学会老师的支持表示衷心的感谢。学会将带领新一届委员们团结一致,为学会的发展努力奋斗。会场报以热烈的掌声。


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在开幕式上,举行了由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会撰写的《原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则》和《成骨不全症临床诊疗指南》发布仪式。由廖二元教授、夏维波教授、章振林教授、李梅教授、程晓光教授、谢忠建教授、刘建民教授和徐又佳教授共同按动屏幕按钮,与会的九百多名专家学者见证了激动人心的指南推广启动仪式。


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由北京协和医院内分泌科夏维波教授做《骨质疏松症临床诊疗路径》报告,夏教授结合最新进展对骨质疏松症临床诊疗路径提出了新的思考,指出要依据骨折风险的高低来制定临床诊疗路径,将对临床实践更有指导意义。

来自上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科汪纯教授就学会发布的《原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则》做了详尽而清晰的解读,阐述了骨质疏松症在社区的筛查、诊断和治疗,并介绍了骨质疏松症分级诊疗及社区随访管理的具体流程。

北京协和医院内分泌科李梅教授介绍了《成骨不全症临床诊疗指南解析》,从成骨不全症的发病机制、临床表现和分型、分子诊断、药物及手术干预及对分子治疗的展望,全面介绍了成骨不全症的临床诊疗指南。

上海交通大学附属瑞金医院刘建民教授通过《加强对糖尿病患者骨折风险的管理》报告,从高血糖引起骨骼的病理生理变化、降糖药物的使用、以及低血糖增加跌倒风险等方面分析了糖尿病患者骨折风险升高可能的发病机制。

中南大学湘雅医院罗湘杭教授从基础与转化医学的角度分享了其在骨髓间充质干细胞的研究成果,研究发现miRNA,LncRNA和转录因子等在老年性骨质疏松发病机制的新的作用机制,有望为骨质疏松症的防治提供新的靶点。

苏州大学附二院徐又佳教授对骨质疏松性骨折围手术期指南进行了精要解读,分八个方面重点阐述了骨折围手术期的临床评估、药物干预等常见临床问题。会议讨论环节中,与会专家就学术问题展开激烈的讨论。


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下午的会议分别在两个分会场进行。

第一分会场开场为钙素论坛,希望通过专家讲座和多学科交流的形式共同探讨钙与骨质疏松的关系。

论坛邀请了澳大利亚西澳大学查尔斯爵士医院的Richard Prince教授进行《内分泌视角谈钙和维生素D对骨健康的应用前景》的讲座,Prince教授指出钙是骨塑建和骨重建必不可少的原料,严重钙与维生素D的缺乏导致骨骼矿化障碍,中国人群的钙摄入相对欧美人群来说明显不足,充分补钙结合充足的维生素D,才能保证骨骼健康,防治骨质疏松。


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刘建民教授介绍了2019年4月在巴黎召开的IOF-ESCEO WCO年会有关钙和维生素D的相关内容。指出不论在绝经后骨质疏松症、慢性肾功能不全、妊娠哺乳相关骨质疏松等情况下,充足的钙和维生素D摄入必不可少,补充钙剂不会增加心血管疾病及癌症发生风险。

随后章振林教授、林华教授、徐又佳教授、唐海教授、王友莲教授分别从内科、骨科和风湿免疫科的角度进行探讨,强调钙剂和维生素D是骨健康的基本补充剂,是骨质疏松症治疗的基石。

第二分会场同步举行的是骨骼影像和骨密度专场。

学会副主委、北京积水潭医院程晓光教授指出:目前骨质疏松防治中普遍存在骨折(尤其是椎体压缩骨折)漏诊的问题,需要放射科医师提高意识,避免漏报。此外双能X线骨密度吸收仪(DXA)检测也要重视选择正确的参考数据库,并注意体重等因素对判读结果的影响。

浙江省人民医院应奇峰教授对DXA检测前、中、后的注意要点进行了详细的解析,将DXA检测和报告解读的注意事项进行了系统的介绍。

来自北京积水潭医院的王玲博士为大家介绍了定量CT(QCT)的技术进展和临床应用,指出QCT是非常有前景的骨密度检测手段,值得大家进一步的研究和应用。

接下来在两个分会场同步进行特邀口头发言,分别由北京协和医院张嘉教授汇报了经皮后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的系列研究;北京协和医院姜艳教授针对双膦酸盐的药物假期进行阐述;陆军特色医学中心的谢杨丽教授进行了有关FGF信号通路在软骨发育和疾病中作用的报告;上海交通大学附属瑞金医院的孙立昊教授利用原发性甲旁亢的小鼠模型,发现PTH可显著增加产热和能量消耗,并且在临床中进一步验证了该发现;四川大学华西医院的王覃教授总结了长期唑来膦酸治疗骨质疏松的经验,对个体化制定骨质疏松症治疗方案进行探讨。特邀发言内容丰富,涵盖了骨科手术、内科用药及基础研究的内容和探讨。

疑难病例讨论环节,精彩纷呈,分别由首都医科大学附属北京友谊医院的贾璞教授、中南大学湘雅二院的彭依群教授、浙江大学医学院附二院的史明敏教授以及北京协和医院的刘巍教授带来了四个精彩病例,病例汇报内容详实,专家点评层层深入,观众积极互动讨论,大家获益匪浅。


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下午会议的最后环节是口头发言,内容包括成骨不全、原发性肥厚性骨关节病、妊娠哺乳相关骨质疏松、铁调素的研究,定量CT脊柱正常参考范围的建立及肿瘤骨软化的分子和临床特点研究,充分展现了学会青年科学家在骨代谢领域积极求索,奋进求真的精神,体现了临床和科研研究的不断进步。


第二日掠影


在进行了强健骨骼健步走的活动后,大家精神抖擞地继续参加学术活动。年轻有为的中国科学院上海生化细胞所的科学家胡苹教授为大家带来精彩报告“Living longer and betterwith healthier muscle”,提出肌肉干细胞的分化增殖离不开免疫系统的新理念,并且指出DKK3作为与肌肉衰老相关的一个重要细胞因子,与肌少症发生发展有重要关联。胡教授的讲座引起了大家浓厚兴趣,大家就DKK3对Wnt信号通路靶点的作用及临床转化等进行了热烈讨论,胡教授就大家提问一一作答,并展望DKK3将有望用于诊断和肌少症治疗的新药研发,为肌少症患者的临床诊治带来曙光。

上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科岳华教授结合自己的临床工作,进行了“遗传性骨病临床诊断策略”的报告,清晰而详细阐述了遗传病的分类、罕见病的定义、病因及防治特点等,并且通过进行性骨干发育不良、进行性假性类风湿发育不良、骨斑点症、低磷酸酯酶症以及原发性肥大性骨关节病5类罕见的单基因骨病的临床病例展示,向大家介绍遗传性骨病的诊断思路。

中山大学孙逸仙医院骨科丁悦教授通过一个多中心前瞻性队列研究,证实了全髋置换术的患者术前给予唑来膦酸可有效预防骨质疏松症患者术后假体周围骨量丢失。

中南大学湘雅二医院代谢内分泌科盛志峰教授合自身开展的系列研究,深入浅出地指出了中国人群FRAX骨折预测软件存在的问题,提出了可能的解决策略。为找到适合中国人群的骨折风险预测阈值提供了方向。

大会特别邀请了国家卫健委慢病管理处吴良友处长介绍了《中国慢病管理现状及骨质疏松实践》,提出了慢性病高发成为重大公共卫生问题,指出了慢性病健康管理的内涵、慢病健康管理发展不平衡、慢病健康管理发展不充分及慢病健康管理发展不规范的问题。同时提出了健康中国的战略要求,对慢病健康管理的对象、方向、慢病管理的目标及管理的策略都做了详细介绍。讲演结束后,吴处长还展望了不久的将来骨质疏松症有望进入慢病管理目录。

中南大学湘雅二医院内分泌代谢科谢忠建教授以“维生素D和活性维生素D应用前景及展望”进行了演讲。谢教授从维生素D对骨骼和肌肉的作用,阐述了将25羟维生素D水平维持在75nmol/L的重要性。同时谢教授指出不同种类活性维生素D有提高骨密度、增强肌力的作用,建议使用时注意监测血钙和尿钙,避免高血钙和高尿钙的发生。同时活性维生素D与双膦酸盐联合使用作用更强,副作用更小。

本次会议还举办了“骨质疏松分级诊疗模式大家谈”,由江西省人民医院内分泌科霍亚南教授主持,并邀请了广州市第一人民医院老年科刘丰教授、上海交通大学附属第一人民医院内分泌科游利教授、浙江宁波华美医院费锦萍教授、山东大学齐鲁医院王文汇教授、杭州市上城区中医院胡志宏教授、广州市越秀区光塔街社区卫生服务中心刘燕婉教授、国家卫健委慢病管理处吴良友处长、现任主任委员章振林教授以及前任主任委员夏维波教授,分别从政策制定、医院分级诊疗等多个角度进行了热烈的讨论。大家一致共识骨质疏松症的慢病管理已经到了需要尽早进行政策规划、给予体系支持的阶段,否则无法应对日益严重的疾病危害;疾病管理需要政府、各级医院进行深入思考分工定位,加强管理质量,同时也需要通过各级部门的努力,加大群众的对骨质疏松症的知晓率,以遏制其带来的巨大危害。


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之后为刘士豪-朱宪彝教授冠名讲座,北京协和医院骨科吴南教授以“骨骼畸形遗传学研究及临床转化”为题,中南大学湘雅医院谢辉教授以“几种纳米埃米尺度物质的促组织再生与抗癌功效与机制研究”为题,分别汇报了其在各自领域中取得的重大进展,充分展示了骨代谢领域杰出研究者的风采。


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会议闭幕式由秘书长福建省立医院内分泌科侯建明教授主持,邀请学会领导及青年副主任委员对刘士豪-朱宪彝教授冠名讲座获得者、优秀论文奖、优秀壁报奖以及骨密度质控合格单位颁发奖状和合格证书。


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大会在热烈的掌声中胜利闭幕。

期待大家在2019年10月“塞上江南”-银川举办的中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病全国年会再相聚!


撰写:姜艳、盛志峰、张浩、王覃

文稿整理:袁凌青、岳华、魏占英

摄影:袁凌青、魏占英

审校:章振林


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