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放射学范畴的胸椎骨折普遍出现在COVID-19病例中可提示预后

来源:CSOBMR 发布日期:2021-07-12 13:08:30浏览:58次

Radiological Thoracic Vertebral Fractures are Highly Prevalent in COVID-19 and Predict Disease Outcomes

放射学范畴的胸椎骨折普遍出现在COVID-19病例中可提示预后

(J Clin Endocrinol Metab, 2020; 21:dgaa738)


摘要

背景:目前COVID-19感染已成为全球最受瞩目的医学问题。尽管之前已有多项研究总结报道了COVID-19患者的临床特征,但至今为止尚无椎体骨折(VFs)相关的研究报道。由于VFs可能会影响新冠肺炎患者的心肺功能及其疾病转归,本研究旨在分析评估COVID-19患者中VFs的发病情况及其预后影响。


材料与方法:本研究是一项在意大利三级医疗保健医院(圣拉斐尔医院)进行的回顾性队列研究,纳入了在急诊具备胸部侧位X光检查的COVID-19患者,并通过半定量分析方法评估胸片上的椎体形态。


结果:这项研究中共纳入114名患者,其中41名患者(36%)被检测到存在胸椎VFs。其中椎体骨折组(VFs+组)患者年龄(P<0.001)较无椎体骨折组(VFs-组)更大,且高血压(P=0.007)和冠心病(P=0.034)的发生率亦更高。VFs+组患者中住院36例(88%),VFs-组住院54例(74%)(P=0.08)。VFs+组患者相较于VFs-组无创机械通气使用率更高(P=0.02)。VFs+组的死亡率为22.0%,VFs-组的死亡率为10%(P=0.07)。尤其重度VFs患者的死亡率高于中度和轻度VFs患者(P=0.04)。


结论:VFs可能使得评估COVID-19患者的心肺风险更完整,是一种有用且易于测量骨骼脆性和不良预后的临床标志物。我们建议所有疑似COVID-19患者接受胸部X光检查时应进行胸椎形态学评估。


编译 章水均

浙江省人民医院骨科

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